– 주사로 넣는 뼈 이식재 이야기

많은 분들이 치아를 뽑고 나면 끝이라고 생각하시죠?
하지만 사실은 그게 시작일 수도 있어요.

치아를 뽑고 시간이 지나면,
**그 자리에 있던 뼈(치조골)**이 점점 줄어들고 사라지기 시작합니다.
이걸 그냥 두면 임플란트를 못 심을 수도 있고,
웃을 때 잇몸이 꺼져 보일 수도 있어요.

💉 그래서 등장한 '주입형 뼈 이식재'

요즘은 치아를 뽑은 직후, 뼈가 줄어드는 걸 막아주는 재료를
주사처럼 쏙! 넣는 방법이 있어요.
이걸 "주입형 뼈 이식재"라고 불러요.

• 잇몸을 다시 열지 않아도 되고
• 시간이 짧고
• 효과도 아주 좋아요!

🧪 실제 연구 결과는?

유럽과 독일에서 진행된 큰 연구에서
이 주입형 이식재를 사용한 그룹과
아무것도 안 한 그룹(자연 치유)을 비교했어요.

새로운 뼈도 더 많이 생긴다는 뜻이에요!

✅ 어떤 분들께 좋을까요?

• 임플란트를 계획 중인 분들
• 앞니를 뽑아야 하는데 웃을 때 꺼져 보일까 걱정되는 분들
• 큰 수술이 무섭고 되도록 짧은 시술을 원하시는 분들

📌 마무리 한마디

치아를 뽑을 때, 단순히 “빼고 끝”이 아니라
뼈까지 챙기는 치료를 받는 게
앞으로 더 좋은 치료로 이어질 수 있어요.
치과에서 상담 받을 때,
“발치 후 뼈 이식이 필요할까요?” 한 번 물어보세요!

🔍 참고 논문

Schwarz et al. (2025).
Efficacy of Injectable Bone Fillers for Alveolar Ridge Preservation: A Multicenter RCT.
📕 Journal of Clinical Periodontology

  매주 흥미있는 논문 하나씩 읽어보기, 
  이번 논문은 재생치료에서 주목받는 두 가지 자가혈소판농축물인 PRP(Platelet‐rich plasma)와  i-PRF(injectable platelet‐rich fibrin)에 대한 메타 분석입니다. 논문 전체 내용을 살펴보고 치과에 해당하는 부분을 나름 정리 후 이미지도 제작하여 읽기 편하게 만들어 보았습니다.
  최근 치과 치료에서 PRP(혈소판 풍부 혈장)와 i-PRF(주사형 혈소판 풍부 섬유소)는 잇몸 뼈 재생, 치주 치료, 임플란트 주위 조직 회복 등에 널리 활용되고 있습니다. 그런데 이 둘은 어떤 차이가 있을까요? 그리고 실제로 어떤 것이 더 효과적일까요?

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PRP와 i-PRF, 어떻게 다를까?

1. 만드는 방법부터 다릅니다
  - PRP(Platelet-Rich Plasma)
  환자의 혈액을 뽑은 뒤, 항응고제가 들어 있는 튜브에 넣고 2단계 원심분리합니다. 보통 고속(약 900~2000g)의 원심분리를 15분 정도 진행합니다. 이 과정을 통해 혈액에서 혈소판이 풍부한 액체 층만 추출됩니다.
  그러나 이 과정에서 사용되는 항응고제가 혈액의 자연 응고를 방해할 수 있어, 상처 치유나 조직 재생에 단점이 될 수 있다는 지적도 있습니다.

  - i-PRF(Injectable Platelet-Rich Fibrin)
  PRP의 단점을 보완하기 위해 개발된 방식입니다. 항응고제를 사용하지 않고, **저속·단시간(약 700rpm, 60g, 3분)** 원심분리하여 섬유소가 응고되기 전의 액체를 얻습니다.
  이 액체는 주사한 후 천천히 섬유소 덩어리로 변하면서 성장인자를 10~14일간 지속적으로 방출합니다. 이 과정은 몸의 자연 치유 과정과 매우 유사합니다.

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연구 결과: i-PRF가 더 우수한가?

2025년 발표된 국제 논문에서는 PRP와 i-PRF를 비교한 23편의 연구를 종합 분석했습니다. 그 결과는 다음과 같았습니다:
  - 세포 활성과 조직 재생:
    잇몸 세포, 치주 인대 세포, 뼈세포 등에서 i-PRF가 더 높은 세포 증식과 이동, 분화 유도 효과를 보였습니다.
  - 성장인자 방출:
     PRP는 처음에 빠르게 많은 성장인자를 방출하지만, 곧 줄어듭니다.
     반면 i-PRF는 오랫동안 일정하게 방출되어 재생 치료에 더 유리한 환경을 만듭니다.
  - 잇몸 치료와 임플란트 주변 재생:
     i-PRF가 PRP보다 더 높은 재생 효과를 보인 연구들이 많았습니다.
     예를 들어, 잇몸 섬유세포의 이동성과 증식률이 i-PRF에서 더 뛰어났습니다.

전체 연구 중 약 72%에서 i-PRF가 PRP보다 더 나은 결과를 보여주었고, 약 24%는 큰 차이가 없다고 보고했습니다.

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결론: 치과 치료에선 어떤 것이 더 적합할까?

  치과에서의 조직 재생 치료에 있어서는 i-PRF가 PRP보다 더 자연스럽고, 장기적인 성장인자 방출이 가능하다는 점에서 유리하다고 볼 수 있습니다. 특히 잇몸 뼈 재생, 치주 치료, 임플란트 주변 연조직 회복 등에서 i-PRF의 효과가 더욱 부각되고 있습니다.

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참고할 점

  두 방식 모두 자가혈(자기 혈액)을 이용하는 생체친화적 치료법입니다. 하지만 개인의 건강 상태나 혈액의 특성에 따라 결과가 달라질 수 있으므로, 전문의와 충분한 상담 후 치료법을 선택하는 것이 중요합니다.

출처: Platelet‐rich plasma (PRP) versus injectable platelet‐rich fibrin (i‐PRF): A systematic review across all fields of medicine N Farshidfar, MA Amiri, NE Estrin, P Ahmad, A Sculean, Y Zhang, RJ Miron Periodontology 2000, 2025

안녕하세요~
이번 주말에는 이제 첫돌이 되가는 아기와 함께
대전 근교로 나들이를 갔습니다.
오늘 갔던 곳은 까페 뮤지엄B로 금산에 위치하지만
대전에서 무척 가까운 곳입니다.

도착하니 건물 앞 커다란 굴뚝이 아주 인상적입니다.
요즘에는 어딜가나 발열 체크와 출입기록이 일상이네요.

카페 앞쪽에는 유등천이 흐르고 있어서 
물놀이 하는 사람들이 좀 있었습니다.
천변으로 음식점도 있고 텐트도 치고 있는 사람들도 있더군요.
카페에 왔다가 아이와 천변에서 물놀이까지 하고 가기 딱입니다.

카페 앞쪽 주차장은 꽤나 넓은 편입니다.
붙어있는 공터 두군데를 쓰는데 주차선대로 잘 대면
30대 이상 들어갈 것 같습니다 ㅎㅎ
주차장이 넓어서 아기 짐이 많아도
부담없이 차를 끌고 갈 수 있을 것 같습니다.

아기가 아직 혼자 걷지 못하다보니 유모차를 끌고 가야 하는데
아무리 좋은 카페여도 들어가는 길이 풀밭으로만 되있거나
턱이 져 있으면 가기가 영 힘들지요.
하지만 이곳에는 유모차와 휠체어 이용객을 위한
턱이 없는 진입로가 카페 뒤쪽으로 마련되어 있었습니다.

카페 뒤쪽 길이어서 아주 좋은 길은 아닙니다만
그래도 유모차 끌고 다니다 보면 이런 배려가 참 고맙습니다.
사람들이 많이 다니는 자갈길로 유모차를 끌려고 하면
바퀴만 빠지고 앞으로 나가지를 않거나
잘못 걸리면 넘어지려고 하니까요 ㅎㅎ

위생등급에 매우 우수를 받았다는 표지판을 보니
왠지 더 안심이 되는 기분입니다

카페 안은 넓고 천장이 매우 높았습니다.
지붕의 형태를 그대로 살린 인테리어가 멋지네요.

높은 천장을 활용해서 일부분은 2층으로 되어 있습니다.
옆 테이블과 거리두기 간격을 유지할 수 있으면서
내부 수용인원을 늘린 좋은 방법인 것 같습니다.

카페지만 음료만 파는 것이 아니라
브런치 메뉴들도 취급하고 있습니다.
세트라고 되있는 것들은 음료 포함인가 했지만
물어보니 여러가지가 한접시에 나와서 세트라고 하는듯 합니다.
음료는 따로 시켜야 되고요 ㅎㅎ
저는 불고기 치즈 퀘사디아 세트를 시켰는데 
굽기가 적당하고 샐러드 드레싱이 아주 맛있었습니다.

더 좋은 것은 저 내부가 끝이 아니라는 것입니다.
음료를 시키고 밖으로 나와보면 앞쪽에 정원과 작은 전시장,
그리고 벤치와 텐트장(!!)이 있었습니다.
정원은 과실나무도 있고 전반적으로 관리가 잘 되있었습니다.

텐트장은 그늘막이 쳐져 있고 안에 의자와 탁자, 선풍기가 있습니다.
사용하는데에는 추가 비용이 있거나 하지는 않더군요.
날씨는 더운 날이었지만 그늘막 안에 앉아
불어오는 바람을 쐬고 있으니 나름 시원하고 좋았습니다^^

무료로 이용하는 대신 너무 오래 앉아있지 않게 하려고 그러는지
사용시에는 확인 연락을 한번 해달라고 하더군요.
주중에는 한시간 반, 주말에는 한시간 이용을 권장한다고 합니다.
긴 것 같았지만 브런치 하나 시켜서 먹고 음료 좀 마시다보니
순식간에 한시간이 지나갔습니다 ㅠ

그늘막 텐트는 네개정도가 있었는데
선풍기가 놓인것은 하나뿐이어서 얼른 앉았습니다 ㅎㅎ

전반적으로 잘 가꿔진 정원과 바로 앞에 유등천이 보이는 위치 선정이 좋았습니다.
커피나 음식도 가격이 비싼 편이지만 맛은 좋았습니다.
특히 아기를 데리고 가기에 좋게 유모차 진입로도 있고
주차장이 넓어서 차를 가져가는게 부담이 없다는게 좋네요.

직원들도 아기와 오는 것에 대한 저항감이 없는것 같았습니다.
실제로 제가 갔을때도 걸음마를 걷는 아기들도 많았고
한돌이 된 우리집 아기보다 더 어려보이는 아기띠로 온 아기도 있었습니다. 
직원분들의 배려로 브런치 요리를 받으면서
부탁해서 아기 이유식도 같이 데울 수 있었던 것도 좋았습니다.
단지 자연속의 시설이다보니 아무래도 화장실이 도심 시설처럼 깨끗하지는 않아서
화장실에서 아기를 눕혀서 기저귀를 간다거나 하는것은 안되는게 흠일까요.

요약 뮤지엄B 아기와 함께 가기
  - 좋다: 접근성, 주차장, 진입로, 분위기, 음식의 맛, 하천이 코앞인 환경(최고!)
  - 나쁘다: 가격 대비 음식 양, 자연의 숨결이 묻어있는 화장실

종합(4/5) ★★★★☆
아기와 함께 가기 좋은 장소로 추천! 한번 가보세요~

뮤지엄B

주소 : 충남 금산군 복수면 구만길 52 (우)32701지번복수면 지량리 104
운영시간 : 매일 11:00 ~ 21:00

잇몸병으로 오셨던 환자분들을 치료 하고 나면
많이 물어보시는 것중에 하나가 
앞으로 잇몸병이 안생기게 하고 싶은데
뭔가를 먹으면 도움이 되지 않겠냐는 것입니다.

보통 두가지 잇몸약을 이야기 하시곤 합니다.
프랑스 원조 제품은 소염 효과가 있는 
옥수수, 후박 추출물들을 더한 것입니다.

일본 원조 제품 역시 소염효소제를 기반으로
지혈제와 비타민제를 섞은 것입니다.

즉 우리가 알고 있는 잇몸약은 사실 소염제에 
지혈제나 비타민,항생제 성분들이 섞여 있는 것으로
먹으면 당연히 염증이 가라앉고 피가 덜 나게 됩니다.

약을 치료제와 진통제로 크게 분류해 보면
잇몸약은 원인을 제거하고 낫게 하는 치료제가 아니라 
병의 증상을 완화시켜주는 진통제인 것입니다.

광고를 잘 보면 붓고 시리고 피나는게 없어지고 
튼튼해 진것 ”같다”는 주관적인 증상만 있을 뿐 
실제로 병이 나았다 라거나 잇몸뼈가 녹지않고 유지됬다 
이런 객관적인 이야기는 없습니다.

최근에는 국제적인 학술지에 개제됬다는 광고도 했었는데
해당 논문을 찾아서 읽어보니 광고와 동일하게
피가나고 잇몸이 붓는 증상은 개선시켜 주지만
잇몸뼈가 녹는것을 막지는 못한다는 내용이었습니다.
이렇게 제품의 효과를 솔직하게 이야기 하고 있지만서도
보는 입장에서는 꼭 치료제인 것처럼 느끼게 만들었죠.

잇몸병이 있는 상태에서 이 약들을 먹으면 증상은 가라앉지만
병 자체는 그대로 진행되서 결국은 악화된 상태로 치과를 오게 됩니다.
이러한 이유로 치과의사 중에서는 아주 극도로 잇몸약을 싫어하고
절대 먹지 말라는 식으로 이야기하는 경우도 있는데
그렇게까지 여기실 필요는 없습니다. 
어쨋든 증상을 완화하는 효과는 있으니까요.

저는 그래서 환자분들이 물어보시면 머리아플때 두통약 먹듯이
잇몸쪽에 특화된 진통제 같은 개념으로 생각하시고
잇몸이 아픈데 바로 치과 못올때 드시고 오시라고 이야기 합니다.

그럼 먹어서 잇몸병을 안생기게 할수 있는건 정말 없을까요?
아직 확정적이지는 않지만 가능성이 있는것은 있습니다.
바로 구강 프로바이오틱스 제품들입니다.

잇몸 염증의 원인은 세균인데 앞에서 이야기한 잇몸약은
세균을 없애는게 아니라 증상을 없애는 것이어서 
병의 진행을 막는데에는 효과가 없는 것이라고 이야기한 반면에,

프로바이오틱스 제품들은 유익균의 수를 늘려서
병을 일으키는 유해균을 억제하기 때문에
잇몸병 재발방지에 효과가 있을 것으로 기대되고 있습니다.

그러나 먹는약보다 더 확실한 잇몸병의 예방 방법은 위생관리이니
구강내 세균이 쌓이지 않도록 잘 닦는것에 중점을 두시기 바랍니다.

감사합니다.